El Plan MEMPHIS

Atención Médica Asequible para Pequeñas Empresas

El Plan MEMPHIS es el plan de atención médica asequible de Church Health para pequeñas empresas y personas que trabajan por cuenta propia. Sin embargo, no es un seguro médico. Ofrece atención médica de calidad y asequible a quienes tienen trabajos con salarios más bajos al depender de los servicios donados por médicos voluntarios, hospitales del área y laboratorios.

¿Cómo Funciona?

Para aquellos que califiquen, la oficina del Plan MEMPHIS le asignará a usted (y a sus dependientes, si corresponde) un médico de atención primaria a quien consultará por un copago de $ 5 cada vez, además de su personal de $ 50 / mes (al menos $ 10 / mes pagado por su empleador). Además, se le asignará a un hospital específico en caso de una emergencia, y si va al que está debidamente asignado, también será solo un copago de $ 5.

En el caso de necesitar ver a un especialista, se debe programar una cita con su médico de atención primaria asignado y ese médico hará la derivación correspondiente, lo que asegurará que los servicios del especialista también estén cubiertos por el Plan.

¿Está Bien para Mí?

Simplemente, el Plan MEMPHIS brinda atención médica muy asequible para los trabajadores sin seguro que caen en las grietas del sistema de atención médica actual porque ganan demasiado para calificar para los programas estatales o federales, a través de los servicios donados antes mencionados. Ayuda a las pequeñas empresas a proporcionar un beneficio esencial a sus empleados y responde a una necesidad del asequible sistema sanitario actual.

¿Qué Hacer en Caso de Emergencia?

En caso de una emergencia, los participantes del Plan MEMPHIS deben ir al hospital al que han sido asignados (que se encuentra en el reverso de su tarjeta de inscripción). NO vaya a la sala de emergencias más cercana; esa visita no estará cubierta por el Plan. Sin embargo, si va al hospital correcto, será el mismo copago de $ 5.

Los viajes en ambulancia no están cubiertos por el Plan.

Plan MEMPHIS
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Cómo Inscribirse

Si está solicitando una nueva inscripción, llame a nuestra oficina al 901-272-PLAN antes de enviar los formularios de inscripción necesarios a continuación.

Después de hablar con uno de nuestros especialistas en inscripción, debe enviar el Acuerdo de inscripción, la Solicitud de inscripción y el formulario Pago con tarjeta de crédito o Pago con giro bancario.

Formularios de Inscripción:

Descargue y complete los formularios PDF necesarios a continuación. Los formularios pueden enviarse por correo al Plan MEMPHIS en 1350 Concourse Ave., Suite 142, Memphis, 38104 o escanearse y enviarse por correo electrónico a memphisplan@churchhealth.org.

Información del Empleado

Para aquellos que califiquen, las oficinas del Plan MEMPHIS le asignarán a usted (y sus dependientes, si corresponde) a un médico de atención primaria a quien consultará por un copago de $ 5 cada vez. Además, se le asignará a un hospital específico en caso de una emergencia, y si va al que está debidamente asignado, también será solo un copago de $ 5.

En el caso de necesitar ver a un Especialista, se debe programar una cita con su Médico de Atención Primaria asignado y ese médico hará la derivación apropiada, lo que asegurará que los servicios del especialista también estén cubiertos por el Plan MEMPHIS. Encontrará los médicos y hospitales asignados en la carta de inscripción que le enviarán las oficinas del Plan MEMPHIS, junto con su “tarjeta” del Plan MEMPHIS que viene cuando se inscribe en el Plan.

Criterios para Empleados

Criterios para Autónomos

Preguntas Frecuentes sobre el Plan MEMPHIS para Empleados

Consulte su paquete de inscripción y llame a su médico asignado para programar una cita para convertirse en un paciente establecido.

  • Servicios de salud preventiva - exámenes de salud de rutina, exámenes de detección, vacunas
  • Cuidado de enfermos - Visitas a su médico cuando está enfermo, acceso a la sala de emergencias, acceso a la clínica sin cita el mismo día
  • Servicios de subespecialidad - Si ha visto a su médico y lo han derivado a un subespecialista, la derivación debe completarse a través de la oficina del Plan MEMPHIS. Cuando sea posible, se proporcionará atención de subespecialidad por un copago de $ 5.
  • Servicios dentales - Acceso a servicios dentales en la Clínica Dental Church Health. Las tarifas se basan en una escala móvil.
  • Servicios de Optometría - El acceso a nuestra clínica de optometría está disponible. Las tarifas se facturan según una escala móvil.

Consulte su paquete de inscripción para obtener información sobre el consultorio médico y el hospital asignados. Si actualmente no tiene la hoja con esta información, debe llamar al 901-272-PLAN para solicitarla.

Si hay un problema con su médico actual, es posible cambiarlo, pero puede llevar algún tiempo encontrar una oportunidad. Llame al 901-272-PLAN si esto se aplica a usted.

  1. En caso de emergencia, debe encontrar la información que se le envió por correo con su tarjeta del Plan MEMPHIS. Junto a la información sobre el médico que debe visitar, encontrará el hospital al que se le asignó para ir en caso de emergencia.

  2. Si no tiene una emergencia que ponga en peligro su vida, luego debe ir a Church Health Walk-In Clinic, 1350 Concourse Ave. Acceda a la clínica ingresando por la entrada Claybrook en Crosstown Concourse (frente a NexAir). Para ser atendido en la clínica, debe llegar a las 7 am o antes, de lunes a viernes.

No proporcionamos esta información, pero trabajaremos para encontrar un médico que esté cerca de su casa o trabajo.

Concierte una cita con su médico y obtenga una remisión. Si necesita atención de urgencia, visite la sala de emergencias del hospital asignado o la clínica sin cita previa de Church Health en 1350 Concourse Ave., que atiende a los pacientes por orden de llegada a partir de las 7 a. M. De lunes a viernes.

No, ya que está cubierto por TennCare. Si queda embarazada mientras está en el Plan, el Plan se cancelará mientras dure el embarazo. Uno de nuestros representantes la ayudará a inscribirse en TennCare para que pueda obtener cobertura de atención médica durante su embarazo. Usted y su hijo pueden volver al Plan MEMPHIS una vez que nazca el bebé.

Si su solicitud está completa y entregada con todos los documentos necesarios antes del último día del mes, permita un mes de procesamiento de inscripción. El mes siguiente, su Plan entra en vigencia.
Por ejemplo: si completa su solicitud el 6 de mayo, el mes de procesamiento de su inscripción será junio. Su plan entra en vigencia el 1 de julio.

Recetas gratuitas o de bajo costo están disponibles en Good Shepherd Pharmacy, Madison Pharmacy, Methodist Outpatient Pharmacy y Church Health Prescription Program. Haga click aquí Para obtener información completa.

Informacion del Empleador

Para los empleadores, en particular los propietarios de pequeñas empresas y los que trabajan por cuenta propia, el Plan MEMPHIS brinda acceso asequible a la atención médica y es una excelente opción tanto para usted como para sus empleados.

Al inscribirse para ofrecer el Plan MEMPHIS, puede ofrecer a sus empleados trabajadores que actualmente no tienen seguro acceso a un médico de atención primaria, un lugar al que acudir en caso de una emergencia médica y numerosos especialistas de amplio alcance por solo $ 10 al mes (y $ 40 / mes para el empleado, y el costo aumenta con los dependientes adicionales).

Cualificaciones de los Empleados

Para calificar, los empleados deben trabajar más de 20 horas a la semana, cumplir con el requisito de ingresos (menos del 200% del nivel de pobreza) y su empresa debe emplear a menos de 200 participantes elegibles, estar ubicada en el estado de Tennessee y deben no estar ya cubierto por ningún plan de salud de seguro público o privado.

Cualificaciones del Empleador

Para los Médicos: una Forma de Retribuir

Para los médicos, el Plan MEMPHIS es una forma de retribuir a la comunidad y cuidar a los pacientes desatendidos sin tener que interrumpir su horario diario. No es necesario que venga a una clínica gratuita el fin de semana o por la noche.

Como proveedor del Plan MEMPHIS, se le asignarán pacientes, de forma similar a un panel de seguros. Estos pacientes vendrán a su consultorio para ser atendidos, dentro de su horario normal de pacientes. Puede elegir cuántos pacientes desea que se le asignen. Actualmente, hay médicos que se ofrecen como voluntarios para atender a un rango de 10 a 100 pacientes del Plan MEMPHIS.

En promedio, un paciente del Plan MEMPHIS ve a su médico 2-3 veces al año. Su trabajo de laboratorio y pruebas de diagnóstico están cubiertos por el Plan MEMPHIS, ordenados directamente en su oficina. Las remisiones especializadas son manejadas por nuestra oficina del Plan MEMPHIS a su solicitud.

Preguntas Frecuentes Sobre el Plan MEMPHIS para Médicos

No tiene que hacer nada más que escribir la receta y firmar la versión genérica si corresponde. Depende de los pacientes obtener el medicamento que se les ha recetado, y les ofrecemos varias formas asequibles de hacerlo, pero no es responsabilidad del médico.

La oficina del Plan MEMPHIS no programa las pruebas de diagnóstico. Las pruebas pueden ser programadas por su oficina y configuradas en el hospital al que están asignadas. 

Debe llamar al 901-272-PLAN para hablar con un representante del Plan MEMPHIS.

Si. Si la relación entre el médico y el paciente no es satisfactoria, pueden retirarse de su caso. Simplemente llame a la oficina del Plan MEMPHIS y reasignaremos al participante.

Sí; Para obtener información de otros médicos que han trabajado en el Plan, llame a las oficinas del Plan MEMPHIS y con gusto le proporcionaremos información de referencia.

El Plan MEMPHIS utiliza los siguientes laboratorios y tiene un acuerdo con ellos para donar sus servicios: LabCorp, Midsouth Pathology Group, AEL y Quest Diagnostics. Si elige utilizar LabCorp, proporcione el número de cuenta del Plan MEMPHIS: 41118905.

Para todos los demás laboratorios, indique en el formulario de solicitud que es un participante del Plan MEMPHIS.

El Plan MEMPHIS tiene acuerdos con Methodist University Hospital y Baptist East. Los pacientes son asignados a uno de estos dos hospitales a utilizar para las visitas a urgencias y cirugías requeridas. Si su paciente requiere hospitalización, envíelo al hospital al que está asignado.

Llame al 901-272-PLAN y solicite su lista mensual de pacientes. Estaremos encantados de enviarlo de nuevo.

Debe llamar a nuestra oficina y verificar que no estén en su lista. De vez en cuando, se puede asignar un paciente a un médico, pero es posible que la lista de pacientes del médico no se actualice. Si llama y verifica y realmente no están en su lista, deben llamar a nuestras oficinas y ver en qué caso se encuentran.